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负压通风改善了右心脏手术后的心脏输出
L S Shekerdemian1, D F Shore, C Lincoln
1Department of Pediatrics, Royal Brompton Hospital, London, UK.
Circulation
|November 1, 1996
概括
负压通风在复杂心脏手术后的儿童中显著改善了心脏输出. 这种方法增强了中风体积和降低了血管阻力,为低心力输出状态提供了潜在的治疗方法.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 心血管外科心血管外科
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 低心力输出状态是Fontan类型手术和Fallot修复四分法后的常见并发症.
- 对于这些高风险儿科患者来说,有效的术后管理至关重要.
研究的目的:
- 研究负压通风对右心脏手术后儿童心脏输出的影响.
- 为了评估在负压通风过程中,中风体积,血管阻力和氧化量的变化.
主要方法:
- 在右心脏手术后的早期术后期评估了11名儿童.
- 进行体积循环间歇性正压通风与高频振荡式负压通风 (海耶克振荡器) 的比较.
- 使用直接Fick方法测量心脏输出量和通过呼吸质谱仪测量氧气消耗量.
主要成果:
- 负压通风使心脏输出量增加了46% (P = .005),中风量增加了48.5% (P = .005).
- 心率保持不变,而混合静脉和增加了4.6% (P < .02).
- 在负压通风过程中,全身和肺血管阻力显著降低 (分别P < .05和P < .03).
结论:
- 负压通风是一种有效的方法,用于改善儿童患者的心脏输出,以下是全腔肺连接和Fallote修复的四分法.
- 这种通风策略可以作为一种有价值的治疗选择,用于管理心脏输出低的儿童心脏手术后的心脏输出状态.