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perfusion 压力对正常热心肺绕道过程中大脑血流的影响
M F Newman1, N D Croughwell, W D White
1Department of Anesthesiology, Duke Heart Center, Durham, NC, USA. newma005@mc.duke.edu
Circulation
|November 1, 1996
概括
在正常热心肺绕道 (CPB) 期间,平均动脉血压显著影响大脑血流 (CBF). 血压升高会导致CBF的预测性升高,影响大脑新陈代谢和氧气输送.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 神经学 神经学
- 身体生理学 身体生理学
背景情况:
- 在低温心肺绕道 (CPB) 期间的大脑自调节显示出正倾斜.
- 10毫米升的压力变化预测大脑血流 (CBF) 的0.86mL.100g-1.min-1变化.
研究的目的:
- 为了确定平均动脉血压 (MAP) 在常温CPB期间对CBF的影响.
主要方法:
- 使用133Xe冲洗测量CBF在非脉冲性CPB下在常温下.
- 与基线相比,MAP调整了≥20%,在变化之前和之后进行测量.
- 包括45名患者,保持恒定的温度.
主要成果:
- 在正常热CPB期间,在MAP和CBF变化之间发现了一个显著的关系 (P = .016).
- 10毫米升的MAP预测了CBF的1.78mL.100g-1.min-1增加.
- 随着CBF的增加,大脑代谢率和氧气输送的显著增加.
结论:
- 在CPB期间的大脑自调节在正常热量下比在低温下有更的正倾斜.
- 虽然小的流量变化可能不是低 perfusion 的首要原因,但增加的 CBF 与升高的新陈代谢表明潜在的压力依赖的附带流在栓塞区域.