埃及1935年至1979年发生的杆菌病的变化模式

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 寄生虫学的寄生虫学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 湿病是一种严重的寄生虫病,影响热带和亚热带地区.
• 两种主要物种,Schistosoma mansoni和Schistosoma haematobium,导致不同形式的疾病,具有不同的公共卫生影响.
• 环境和基础设施的变化可能会影响杆菌病媒介和感染的流行和分布.

研究的目的:

• 为了比较1935年至1979年间尼罗河村庄中Schistosoma mansoni和Schistosoma haematobium感染的流行率.
• 调查潜在的环境因素,如牛中间宿主种群和水流的变化,影响观察到的感染率变化.
• 评估在研究区域内发生的杆菌病流行病学变化的公共卫生影响.

主要方法:

• 一项纵向研究,比较了同一村庄1935年和1979年的寄生虫学调查数据.
• 随机选择的参与者使用相同的寄生虫学技术在两个调查期间.
• 从1972年起,对尿液中的S.haematobium卵子和便样本中的S.mansoni卵子的医院记录进行分析.
• 在1979年调查之前的7年期间,对当地灌道中的牛中间宿主种群的评估.

主要成果:

• 斯基斯托索马曼索尼感染的患病率从1935年的3.2%增加到1979年的73%.
• 在1935年的74%降低到1979年的2.2%的Schistosoma haematobium感染的流行率.
• 自1972年以来,医院数据显示,尿液中的S. haematobium卵子数量下降 (30%至9%) 和便中的S. mansoni卵子数量增加 (2%至22%).
• 近年来,S. mansoni的牛中间宿主数量超过S. haematobium的5-40倍.
• 牛载体比例的变化与阿斯旺大的建设有关,并改变了尼罗河水流模式.

结论:

• 这项研究记录了尼罗河村庄杆菌病的显著流行病学转变,S. mansoni急剧增加,S. haematobium几乎消失.
• 环境变化,特别是与阿斯旺大和尼罗河水管理相关的变化,在改变牛载体的平衡方面有很大影响,因此,占主导地位的Schistosoma物种.
• 观察到的转变对公共卫生产生了重大影响,因为肝腹椎间板疹 (S. mansoni) 比尿路疹 (S. haematobium) 更严重,治疗更具挑战性.