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临床病史对乳房镜解释的影响
J G Elmore1, C K Wells, D H Howard
1Department of Internal Medicine, University of Washington, Seattle, USA. jelmore@u.washington.edu
JAMA
|January 1, 1997
概括
乳房图解可能会受到患者病史的影响,影响诊断建议而不会提高准确性. 警报史增加了非癌症患者的治疗时间,而非警报史减少了癌症患者的治疗时间.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 临床病史通常与乳房影像一起提供.
- 这个历史对解释的潜在影响尚未完全理解.
研究的目的:
- 为了调查患者的临床病史是否会影响乳房镜的解释.
- 评估临床病史对诊断准确性和建议的影响.
主要方法:
- 10名放射科医生两次重读了100名女性的乳房图.
- 一个读数提供了临床病史,另一个读数被遗漏,不同组的序列被逆转.
- 伪造历史被用来评估方向偏差.
主要成果:
- 临床病史导致解释发生了小但一致的变化.
- 诊断准确度保持不变,但进一步工作的建议受到影响.
- 警报史在非癌症病例中增加了推的治疗 (P=.01),而非警报史在癌症病例中减少了 (P=.02).
结论:
- 了解临床病史可以改变放射科医生的怀疑水平.
- 这种改变不会改善诊断性能或管理建议.
- 在基于提供患者病史的乳房图解读中存在潜在的偏差.