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在心脏移植接受者运动期间减少冠状动脉流量储备

G Vassalli¹, A Gallino, W Kiowski

¹Department of Internal Medicine, Cardiology, University Hospital, Zurich, Switzerland.

|February 4, 1997

概括

冠状动脉流量储备 (CFR) 在心脏移植 (HTx) 后的早期是正常的,但随着时间的推移而下降. 运动诱导的CFR降低表明移植后的内皮功能障碍进展.

科学领域:

心脏病学心脏病学
移植医学移植医学
生理学生理学生理学

背景情况:

冠状动脉流量储备 (CFR) 在心脏移植 (HTx) 后经常减少.
对CFR的药理评估提供了有限的生理洞察力.
在运动期间评估心率对于了解心脏移植后的功能至关重要.

研究的目的:

评估心脏移植患者在生理压力 (运动) 期间的冠状动脉流量储备 (CFR).
为了比较运动诱导的CFR与药理学CFR评估.
研究心脏移植后时间对CFR和冠状动脉血管扩张的影响.

主要方法:

冠状动脉动脉扫描在休息状态和躺卧骑自行车运动期间进行.
使用参数成像测量CFR在宫内巴巴维林后和运动期间.
经过定量冠状动脉造影评估的心上冠状动脉大小.
研究包括35名心脏移植接受者 (移植后早期和晚期) 和8名对照.

主要成果:

帕帕维林后冠状动脉流量储备 (CFR) 在早期和晚期HTx患者中都是正常的.
运动诱导的CFR在HTx后早期是正常的,但在HTx后期患者显著下降.
在运动期间冠状动脉横截面积的增加在HTx后晚些时候减少.
运动CFR和冠状动脉血管扩张与HTx后的时间相反相关.

结论:

运动期间的冠状动脉流量储备 (CFR) 保持在早期,但在心脏移植后晚期下降.
药物学CFR保持稳定,这表明HTx后随着时间的推移,内皮功能障碍进展.
运动压力测试提供了比药理方法更灵敏的心脏全移植血管功能的测量.

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