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阿波利波蛋白E epsilon4和痴呆与中风的风险. 一个基于人口的调查调查
A J Slooter1, M X Tang, C M van Duijn
1Gertrude H. Sergievsky Center, Columbia University, New York, NY 10032, USA.
JAMA
|March 12, 1997
概括
阿波利波蛋白E (APOE) epsilon4等位基因是中风患者痴呆的重要遗传风险因素. 携带这种等位基因会增加血管痴呆和阿尔茨海默病的风险.
科学领域:
- 神经科学和遗传学 在神经科学和遗传学.
- 神经系统疾病的流行病学
背景情况:
- 脑卒中后的痴呆症,包括血管痴呆症 (VaD) 和阿尔茨海默氏症与脑血管疾病 (AD与CVD) 相关的痴呆症,构成了重大的公共卫生挑战.
- 遗传因素,特别是阿波利波蛋白E (APOE) 基因型在中风后痴呆症的发展中的作用尚未完全阐明.
研究的目的:
- 调查APOE基因型与中风患者痴呆风险之间的关联.
- 确定APOE epsilon4等位基因状态是否影响特定类型痴呆症的风险,包括心血管疾病的VaD和AD.
主要方法:
- 一项基于人口的病例控制研究在荷兰鹿特丹和纽约市进行.
- 187名被诊断患有痴呆症和中风的患者与507名年龄和种族匹配的对照患者进行了比较.
- 分析了APOE等位基频率,痴呆症亚型的几率比率和APOE epsilon4等位基的百分比可归因风险,并对相关共变量进行调整.
主要成果:
- 与对照组相比,患有痴呆症和中风的患者表现出APOEepsilon4等位基因的更高频率.
- 具有APOE epsilon4同卵性的人患痴呆的风险增加了7倍,而异卵性的人患中风痴呆的风险增加了近2倍.
- APOE epsilon4等位基因与不论痴呆症亚型,年龄或性别的风险增加有关,可归因风险为整体41%,VaD33%,AD与心血管疾病44%.
结论:
- APOE epsilon4基因被证实是与中风相关的痴呆症的遗传风险因素,包括VAD和AD与CVD.
- 这些发现表明,中风相关痴呆和阿尔茨海默病之间存在潜在的共同遗传易感性.
- 结果也可能表明,目前的痴呆与中风的分类,特别是VaD,可能包括阿尔茨海默病的病例.