基于初级保健的随机化,安慰剂对照试验,用于治疗急性大鼻炎的抗生素治疗

科学领域:

• 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
• 一般实践一般实践
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 抗生素对急性鼻炎的疗效仍然不确定.
• 对阿莫西西林在未经选择的急性大鼻炎初级保健患者的有效性研究缺乏.

研究的目的:

• 测试阿莫西西林能改善急性大鼻炎患者在全科医院的治疗结果的假设.

主要方法:

• 一个随机的,安慰剂对照试验,涉及214名怀疑急性鼻炎的成年患者.
• 患有放射性异常的患者被分配阿莫西西林或安慰剂7天.
• 临床过程在1周和2周后进行评估,并对复发和并发症进行1年的随访.

主要成果:

• 2周后,阿莫西西林和安慰剂组之间症状改善没有显著差异 (83%与77%对比).
• 氨基没有影响临床过程,复发频率或并发症.
• 放射图显示没有预后价值或效果修改.
• 阿莫西西林组报告了更多的副作用 (28% vs 9%,p < 0.01).

结论:

• 在初级保健中,抗生素治疗不能改善急性大鼻炎的临床过程.
• 对于这些患者,初始放射性检查不适合.
• 症状治疗是合适的初始管理策略;严重病例需要进一步研究.