在选择性结直肠外科手术中的预防性经手术静脉注射甲二醇
Lancet (London, England)
|October 13, 1979
概括
术前静脉注射的甲尼达可显著降低结直肠外科手术患者的深度术后伤口败血症. 然而,当发生静脉漏时,它并不能防止感染.
科学领域:
- 手术感染控制手术感染控制
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 抗微生物预防 抗微生物预防
背景情况:
- 手术后的伤口感染是结肠直肠外科手术的一个重要并发症.
- 厌氧细菌在深部手术部位感染中起着至关重要的作用.
- 标准的预防性抗生素治疗方案可能无法完全解决无氧感染.
研究的目的:
- 评估手术前静脉注射甲尼达在选择性结直肠手术后预防深度术后伤口败血症的疗效.
- 评估甲尼达对涉及手术部位感染的微生物类型的影响.
- 为了确定甲尼达是否会影响静脉漏的速率.
主要方法:
- 预期的,双盲的,随机对照试验.
- 接受选择性结肠直肠手术的83名患者被随机分配,在手术前接受静脉注射的甲尼达或正常盐水.
- 使用了标准化肠道制剂,没有使用其他抗菌剂.
主要成果:
- 深度术后伤口败血症发生在接受美트로尼达的患者中的13.6%,而对照组中的51.2%.
- 无气体体被涉及到所有深度败血症病例在甲基醇组和80%的对照病例.
- 甲尼达组的表面感染是由有机生物引起的.
- 在这两组中,道泄漏与深度败血症有关,在甲尼达组 (5/6) 与对照组 (10/20) 相比,甲尼达组的发病率更高.
结论:
- 在选择性结直肠手术中,手术前静脉注射的甲尼达显著降低了深度术后伤口败血症的发生率.
- 甲尼达对厌氧细菌有效,这些细菌是深度败血症的常见原因.
- 甲尼达不能预防与静脉断相关的感染,这突显了手术技术和完整性的重要性.
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