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桥梁经验与长期植入式左心室辅助器件. 它们是移植的替代品吗?
M C Oz1, M Argenziano, K A Catanese
1Department of Surgery, Columbia-Presbyterian Medical Center, New York, NY, USA. mco2@columbia.edu
Circulation
|April 1, 1997
概括
中期使用左心室辅助器件 (LVADs) 显示出令人鼓舞的结果,存活率为74%,并发症罕见. 这表明LVAD可能是心脏移植的可行替代方案.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 医疗器械 医疗器械
- 心脏衰竭管理的管理
背景情况:
- 作为移植的桥梁,左心室辅助器件 (LVAD) 的长期成功可能允许永久的设备植入.
- 评估气动和电动动力ThermoCardiosystems LVADs的中期结果对于评估设备支持作为移植的替代品至关重要.
研究的目的:
- 介绍 ThermoCardiosystems LVADs 的中期经验.
- 概述LVAD支持作为心脏移植的替代方案的好处和局限性.
主要方法:
- 对所有接受LVAD插入的患者进行前性数据收集.
- 在5年的时间里,对58个LVAD植入物进行了分析.
- 评估生存率,并发症发生率和管理策略.
主要成果:
- 58名LVAD接受者在5年内观察到74%的生存率,平均支持持续时间为98天.
- 感染和血栓栓塞并发症 (5%) 是罕见的,并没有显著影响死亡率或移植成功. 在三分之一的患者中发生了右心室衰竭.
- 与移植相关的出血导致两人死亡;没有报告严重设备故障. 在LVAD接受者的非心脏手术中,患病率和死亡率较低.
结论:
- 中期的LVAD支持是令人鼓舞的,有可能永久植入.
- 改善患者选择,管理和设备设计是关键.
- 有必要进行前性随机试验,以评估LVADs作为心力衰竭医疗管理的替代方案.