随机试验内镜气球扩张与内镜缩切除胆道结石的内镜缩切除
J J Bergman1, E A Rauws, P Fockens
1Department of Gastroenterology, University of Amsterdam, The Netherlands.
Lancet (London, England)
|April 19, 1997
概括
透视气球扩张 (EBD) 提供了类似的胆道结石去除成功,以内透镜缩切除术 (EST) 较少的并发症. EBD保留了胆道关节的功能,使其成为患有出血风险的患者的首选选择.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜手术是一种内镜手术.
- 胆道干预措施胆道干预措施
背景情况:
- 胆道结石的内镜缩切除术 (EST) 存在并发症和永久缩器功能障碍的风险.
- 内镜气球扩张 (EBD) 不那么侵入性,但在石头去除方面可能不那么有效.
研究的目的:
- 为了比较EBD与EST的疗效和安全性,以消除胆道结石.
- 评估每项手术对胆管道功能和长期结果的影响.
主要方法:
- 202名胆管结石患者被随机分配到接受EST或EBD.
- 对患者进行早期并发症监测,并在1个月和6个月后进行随访.
- 一个专家小组对并发症进行了评估,该小组对治疗分配视而不见.
主要成果:
- 石头移除的成功率是相似的:EST的91%,EBD的89% (p=0.81).
- 在24名EST患者和17名EBD患者中发生了早期并发症 (p=0.29).
- 在EBD (1) 后,在随访期间,与EST (7) 相比,观察到急性胆囊炎的病例较少 (p<0.05).
结论:
- EBD在胆道结石去除方面表现出与EST相似的疗效.
- EBD与急性胆囊炎的风险降低有关,并保持胆管道功能.
- EBD 是 EST 的一个有价值的替代品,特别是在患有出血风险的患者身上.


