与心脏起器线索上的内心炎相关的全身感染:临床表现和管理

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 医疗设备感染 医疗设备感染

背景情况:

• 导致心脏起器 (PM) 引发的感染导致内心炎是一种罕见但严重的永久透静脉节拍的并发症.
• 本研究回顾了经验,以确定PM导致心内膜炎的诊断标准和最佳管理.

研究的目的:

• 为了确定临床情况,合理的怀疑PM-内心炎.
• 概述这种情况的最佳诊断和管理策略.

主要方法:

• 对52名患有与PM感染相关的内心炎的患者进行了回顾性审查.
• 用于诊断的跨胸腔和跨食道心声学.
• 已经研究过切除和手术切除受感染物质.

主要成果:

• 发烧 (86.5%) 和高C反应蛋白 (96.2%) 是常见的; 葡萄球菌是主要的病原体 (93.5%).
• 经食道心声扫描在94%的病例中发现了异常,明显高于横心声扫描 (23%).
• 出院前死亡率为7.6%,平均随访时间为20.1个月后,总死亡率达到26.9%.

结论:

• 应该怀疑与PM-lead感染相关的内心炎,发烧,并发症或PM插入后的肺病变.
• 过食道心声学对于检测植被是必不可少的.
• 建议的治疗方法是完全去除受感染的内心系统,然后服用抗生素6周.