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冠状动脉旁路移植后的抑郁和认知衰退
G M McKhann1, L M Borowicz, M A Goldsborough
1Zanvyl Krieger Mind-Brain Institute, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA.
Lancet (London, England)
|May 3, 1997
概括
大多数冠状动脉旁路移植 (CABG) 后的抑郁症发生在手术之前. 这项研究没有发现CABG后抑郁症和认知能力下降之间的联系,这表明其他因素有助于认知障碍.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 精神病学是一个精神病学.
- 神经心理学 神经心理学
背景情况:
- 在冠状动脉旁路移植 (CABG) 和其他心脏手术后,经常观察到抑郁症.
- 之前的研究可能由于非标准化评估工具而高估了抑郁症的发生率.
- 认知能力下降也是CABG后报告的一项担忧.
研究的目的:
- 准确评估CABG后的抑郁症发病率,使用验证的测量方法.
- 在接受CABG的患者中调查抑郁症和认知衰退之间的关系.
主要方法:
- 患者在CABG之前完成了抑郁症流行病学研究中心 (CES-D) 尺度和神经心理测试,并在手术后的1个月和1年.
- 抑郁症被定义为超过16的CES-D得分.
- 神经心理测试评估了各种认知领域.
主要成果:
- 在CABG之前,很大一部分患者已经患有抑郁症.
- 大多数CABG后抑郁症患者在手术前也患有抑郁症.
- 没有发现抑郁状态与认知结果或认知分数变化之间存在显著的相关性.
结论:
- 后CABG抑郁症在很大程度上是先前存在的抑郁症的延续.
- 抑郁症似乎不是CABG后认知衰退的主要驱动因素.
- 这些发现表明,除了抑郁症之外,其他因素也会导致心脏手术后的认知障碍.