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在临床移植中微化学和排斥
E T Elwood1, C P Larsen, D H Maurer
1Department of Surgery, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia, USA.
Lancet (London, England)
|May 10, 1997
概括
器官移植后的捐赠细胞持久性随着时间的推移而变化. 用单个移植后血液检测检测微化学反应可能无法有效指导个体患者的护理.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 移植科学 移植科学
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 在实体器官移植接受者中观察到血造小化学反应.
- 假设它对于发展和维持免疫耐受性至关重要.
- 这项研究研究了供体细胞持久性与临床结果之间的联系.
研究的目的:
- 为了前性地将捐赠细胞持久性与脏,脏-胰腺和肝移植接受者的临床结果相关联.
- 评估微化学反应在移植后免疫反应中的重要性.
主要方法:
- 在接受者外周血液中的供体细胞使用嵌套PCR技术追踪,以向供体MHC HLA DR基因.
- 样本是在移植后3天,1,3,6和12个月收集的.
- 移植前的样本被用作负控制;25个肝脏,13个脏和17个脏接受者被分析.
主要成果:
- 捐赠者DNA在3天后在80%的接受者中被检测到,在12个月后降至32%.
- 随着时间的推移,捐赠者DNA的检测在个体内发生了显著的变化.
- 在有或没有可检测的微化学反应的患者之间,没有观察到排斥事件的显著差异.
结论:
- 很大一部分移植受体在长达一年的时间内表现出持久的捐赠者II类DNA.
- 移植前的血液样本对于防止假阳性结果至关重要.
- 微化学的时间变化表明,单个移植后的分析可能不足以进行临床决策.