在耐火性不稳定心痛的冠状动脉干预前和期间对abciximab进行随机的安慰剂对照试验:CAPTURE研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 血小板聚合是不稳定的心痛病理生理学的核心.
• 在不稳定的胸痛患者中,皮肤透光冠状动脉血管塑造 (PTCA) 具有高血栓并发症的风险.
• 阿布西西马布是一种糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂,可以防止血小板的粘附和聚合.

研究的目的:

• 评估abciximab在减少PTCA接受耐火性不稳定性胸痛患者的血栓性并发症的疗效.
• CAPTURE研究的目的是评估abciximab是否能改善这一高风险患者群体的临床结果.

主要方法:

• 进行了一项随机的,安慰剂控制的多中心试验 (CAPTURE研究).
• 在PTCA之前和期间,1265名耐火性不稳定性心痛患者接受了abciximab或安慰剂输液.
• 主要终点是PTCA后30天内死亡,心肌梗塞或紧急干预的复合结果.

主要成果:

• 在30天内,阿布西西马布治疗导致主要终点率显著降低 (11.3%与15.9%,p=0.012).
• 在PTCA前和期间心肌梗塞的发病率在abciximab.com的治疗中显著降低.
• 虽然大出血在abciximab治疗中更频繁 (3.8%对1.9%,p=0.043),但整体6个月后的结果在组之间没有显著差异.

结论:

• 在接受PTCA的耐火性不稳定性胸痛患者中,Abciximab可显著降低血栓并发症,特别是心肌梗塞.
• 在手术前,手术期间和手术后不久观察到abciximab的益处.
• 在最初几天后对心肌梗塞发生率或随后重新干预的需要没有发现显著影响.