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在自发性慢性心房动中通过心房节奏进行局部捕获
C Pandozi1, L Bianconi, M Villani
1Department of Cardiac Diseases, San Filippo Neri Hospital, Rome, Italy.
Circulation
|May 20, 1997
概括
在慢性心房动 (AF) 中,局部心房捕获是可能的,这表明存在可刺激的空隙. 这挑战了仅仅依赖于重新进入的电路来维持AF,开辟了新的治疗途径.
科学领域:
- 电力生理学 电力生理学
- 心脏病学 心脏病学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 在理论上,心房动 (AF) 往往是由多个回流回路维持的,具有最小的可刺激间隙.
- 最近的研究表明,在实验和人类诱导的AF中,局部心房捕获的可能性很大.
研究的目的:
- 研究在人类受试者中自发性慢性AF期间实现局部心房捕获的可行性,这表明可以刺激的间隙.
- 评估AF维护背后的电生理机制.
主要方法:
- 在47个右心房部位中利用了慢性AF的14名患者的衰减节奏,而不是服用抗失律药物.
- 采用了一个弗朗茨导管用于节奏和单相动力电位的记录,以及一个记录四极导管,距离大约10毫米.
主要成果:
- 在87.2%的测试地点 (47个中41个) 成功实现了局部心房捕获.
- 在29%的成功捕获中,捕获持续超过15秒.
- 在Type 1和Type 2 AF中发生了区域引进,但在Type 3 AF中没有.
结论:
- 局部心房捕获,表明一个可刺激的间隙,是可行的自发慢性人类AF.
- 在AF期间可能发生区域引进,但其发生取决于AF类型 (类型1和2,而不是3).
- 捕捉前的节奏似乎加快了AF,可能是通过暂时或局部捕捉,支持超出领先圆圈重新进入的可激发差距的存在.