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交抑制对心力衰竭患者运动表现的影响

C C Lang¹, G H Rayos, D B Chomsky

¹Division of Cardiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tenn. 37232, USA.

|July 1, 1997

概括

运动期间的交感激活会损害心力衰竭患者的血液流动和肌肉效率. 克隆丁治疗改善了腿部血液流动和肌肉新陈代谢,这表明对运动不耐受症的治疗标.

科学领域:

心血管生理学心血管生理学
运动生理学运动生理学
骨肌肉的新陈代谢

背景情况:

心力衰竭 (HF) 与运动期间过度激活交感神经系统有关.
这种交感性过度活动可能会通过限制血液流向工作肌肉并对肌肉代谢产生负面影响来损害运动表现.

研究的目的:

在心力衰竭患者中,研究使用克洛尼丁对骨肌肉血液流动和运动期间代谢的影响.
为了确定减少同情激活是否可以提高这一群体的运动能力.

主要方法:

20名患有慢性心力衰竭和运动不耐受症的患者接受了最大限度的跑步机运动.
测量包括中央血液动力学,腿部血流 (热稀释) 和全身/腿部代谢参数.
参与者在运动前静脉注射克洛尼丁 (一种中心交感剂) 或液安慰剂.

主要成果:

与对照人群相比,克隆丁在运动期间显著抑制了血的诺亚上腺素水平.
腿部血液流量随着克洛尼丁的使用显著增加 (2.3 +/- 0.4 L/min与1.8 +/- 0.2 L/min相比).
克隆丁还降低了全身氧气消耗,肺动脉乳酸度和小时通风.

结论:

在心力衰竭患者运动期间的交感激活会降低腿部血流和肌肉效率.
克隆尼丁改善腿部血液流动和代谢参数的能力表明,向交感性过度活跃可能有利于控制心力衰竭中的运动不耐受性.

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