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自发心房动的低能量心脏转变. 立即和长期的结果
1Cardiology Division, School of Medicine, University of Marseilles, France.
Circulation
|July 1, 1997
概括
在患有自发心房动 (AF) 的患者中,低能量的心脏转换有效地恢复了鼻节律. 这种安全的,双导管技术在慢性和囊性AF中都证明是成功的,在囊性病例中所需的能量较低.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 最近的研究表明,诱导性心房 (AF) 可以通过使用双导管系统以低能量的心脏转换 (<400V) 终止.
- 这项研究评估了低能量的心脏转换对自发性慢性和性AF的疗效和安全性.
研究的目的:
- 评估低能心脏转换在治疗自发性慢性和心脏动时的有效性.
- 确定这种新的双导管心脏转换技术的安全性.
主要方法:
- 42名自发性AF患者接受了低能电心转移,使用心内导管之间传递的双相冲击 (3/3-ms).
- 冲击与R波同步,能量从60V以40V的增量增加到400V.
- 导管被放置在右心室和冠状动脉鼻中,或者选择左肺动脉分支.
主要成果:
- 78%的慢性AF患者 (平均电压为297±57V) 和78%的阴影性AF患者 (平均电压为223±41V) 恢复了鼻腔节律.
- 慢性AF终止所需的能量明显高于阴性AF (P < .001).与此相比,慢性AF终止所需的能量更高.
- AF持续时间是影响成功电压的重要因素;一名患者因非同步冲击而经历了心房动.
结论:
- 使用两个心内导管进行低能心房除对于持久自发性AF是可行的.
- 当同步到R波时,该技术是安全的,在实现鼻节律的患者中观察到的复发率很低.