使用标准化的患者来评估医生之间的资源利用差异

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 医学经济学 医学经济学
• 医生行为研究研究 医生行为研究

背景情况:

• 医疗保健成本不断上升,需要对医生实践变化的审查.
• 了解临床决策中的医生间差异至关重要.

研究的目的:

• 评估标准化患者 (SP) 技术的可靠性和可行性.
• 评估SP技术,以研究医生测试订单,转诊,处方和访问费用的变化.

主要方法:

• 盲人SP访问各种医生诊所 (家庭医学,内科,大学附属,社区).
• 资源利用和成本通过SP收集的要求,咨询请求和处方来评估.
• 四名训练有素的医生模拟了骨关节炎情景,其中包括一种非类固醇抗炎药物诱导的胃.

主要成果:

• 有112名 (63%) 的医生参与;一年内进行了312次 SP 访问.
• 在11.5%的访问中发生了失明.
• 可靠的成本估计得到了4次访问/医生和2次访问/居民;观察到显著的医生间成本差异.

结论:

• 标准化患者技术是一个可靠和可行的工具.
• 这种方法有效地评估了医生资源利用和临床实践的差异.