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在心肌冬眠中,左心室重塑
1Division of Cardiology, Hartford Hospital, the University of Connecticut School of Medicine, 06102, USA.
Circulation
|December 31, 1997
概括
区域左心室功能障碍和心肌冬眠,即使没有广泛的心脏病发作,也可以触发左心室重塑. 这表明心肌亡不必用于区域功能障碍后的重塑.
科学领域:
- 心血管研究研究心血管研究
- 心脏生理学 心脏生理学
- 肌肉心脏重塑 肌肉心脏重塑
背景情况:
- 左心室 (LV) 改造是已知的广泛心肌梗塞的后果.
- 之前的研究在动物模型和人类受试者中都确定了这种联系.
- 目前的研究调查区域LV功能障碍,如果没有显著的心脏病发作,可以启动重塑.
研究的目的:
- 为了确定区域性LV功能障碍与心肌休眠,在没有跨壁或广泛的心脏病发作的情况下,可以启动LV重塑.
- 探索冠状动脉狭窄在诱导这些变化的作用.
- 评估功能缺陷和改造的可逆性.
主要方法:
- 在13头猪中诱导了严重的左前垂下冠状动脉狭窄,以减少大约40%的冠状动脉流量.
- 监测了区域冠状动脉流量,壁厚,乳酸生产和pH值.
- 在基线,紧缩后立即和7天后测量了LV终端透缩体体积和质量.
主要成果:
- 降低冠状动脉流量诱导了急性心肌缺血症,由减少壁壁加厚,乳酸生产和pH值证明.
- 猪表现出显著的区域LV功能障碍和减少LV喷射率.
- 在心肌冬眠7天后,LV终端透析体积和LV质量增加.
- 在恢复冠状动脉流动后,猪的区域功能恢复,大多数动物的心脏病发作最小.
结论:
- LV重塑可以由严重冠状动脉狭窄引起的区域功能障碍冬眠心肌开始.
- 肌肉性心脏死不是响应区域功能障碍而进行LV重塑的先决条件.
- 这些发现突出了重塑独立于广泛的心脏病发作的机制.