患有心脏病的女性怀孕相关并发症的风险和预测因素

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 产科 产科 产科 产科 产科

背景情况:

• 怀孕引起的生理变化可能导致孕妇心血管并发症,并可能对胎儿产生影响.
• 现有的研究往往侧重于特定的心脏病或单一的风险因素.
• 改善风险分层对于最佳的产科咨询和心脏病怀孕妇女的护理至关重要.

研究的目的:

• 评估由心脏病复杂的怀孕中母亲和新生儿的结果.
• 为了确定产妇心脏并发症和新生儿事件的预测因素.
• 开发一个风险评分来预测这些并发症.

主要方法:

• 对221名患有心脏病的妇女进行了回顾性分析,她们经历了276次怀孕 (1986-1994).
• 排除以治疗性堕胎结束的怀孕.
• 确定预测心脏和新生儿事件的母亲基线特征.

主要成果:

• 没有产妇死亡,18%的母亲患有心脏并发症 (心力衰竭,心律失常,中风).
• 孕产妇并发症的预测因素包括功能性班级不佳,阴症,心肌功能障碍,左心阻塞,先前心律失常和先前心脏事件.
• 基于这些预测因素的分数显示并发症率为3% (0因子),30% (1因子) 和66% (>1因子).
• 17%的新生儿经历了并发症,母亲的功能阶级差或色预测了这些事件.

结论:

• 患有心脏病的女性怀孕与显著的孕产妇和新生儿死亡率有关,尽管死亡率低.
• 母亲的基线特征有效地预测了母亲心脏和新生儿并发症的可能性.
• 开发的积分得分有助于完善风险分层,以改善患者管理.