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人体冠状动脉内皮功能障碍与心肌 perfusion 缺陷有关
D Hasdai1, R J Gibbons, D R Holmes
1Division of Internal Medicine and Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic and Foundation, Rochester, Minn 55905, USA.
Circulation
|December 13, 1997
概括
冠状动脉内皮功能障碍与冠状动脉疾病患者的心肌输液缺陷有关. 缺陷的内皮依赖血管扩张可能导致心肌缺血,影响冠状动脉流量储备.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 临床研究 临床研究
- 生理学 生理学 生理学
背景情况:
- 冠状动脉内皮功能障碍是患有最小阻塞性冠状动脉疾病的患者心肌缺血和心痛的潜在原因.
- 内皮在调节冠状动脉血流中的作用及其与 perfusion 缺陷的关联需要进一步阐明.
研究的目的:
- 为了研究冠状动脉内皮功能和心肌输液缺陷之间的关系,在患有胸痛和冠状动脉疾病的患者.
- 评估受损的内皮依赖血管扩张对冠状动脉流量储备和心肌缺血的影响.
主要方法:
- 定量冠状动脉血管学和冠状动脉内多普勒流量测量用于评估冠状动脉直径和血液流量变化对乙胆的反应.
- 使用冠状腺腺素和酸甘氨酸评估了内皮细胞独立的血管扩张.
- 用99mTc sestamibi SPECT成像来评估心肌输液,患者根据输液缺陷位置分为不同组.
主要成果:
- 所有患者都表现出完整的内皮独立血管扩张.
- 第1组 (LAD以外的输液缺陷) 显示LAD血管扩张增加 (%deltaCAD和%deltaCBF).
- 第三组 (LAD内部的输液缺陷) 显示LAD血管扩张受损 (%deltaCAD和%deltaCBF减少),表明内皮功能障碍.
结论:
- 在人体中,冠状动脉内皮功能障碍暂时与心肌 perfusion 缺陷有关.
- 冠心表皮和微循环内皮在调节心肌输液方面发挥着至关重要的作用.
- 缺陷的内皮依赖性冠状动脉流量储备可能导致冠状动脉疾病患者的心肌缺血.