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在先天性完整心房阻塞患者的左心室力学和几何学
N J Kertesz1, R A Friedman, S D Colan
1Texas Children's Hospital, and the Department of Pediatrics, Baylor College of Medicine, Houston, USA.
Circulation
|December 13, 1997
概括
在儿童和年轻人中,先天性完全心房阻塞 (CCAVB) 通常会导致左心室 (LV) 扩大,具有正常的几何形状和增强的功能. 心脏起器植入并没有改变LV功能,但与LV体积和质量增加有关.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
背景情况:
- 先天性完整心房阻塞 (CCAVB) 经常与心血管大病有关.
- 之前的猜测表明左心室 (LV) 改造和增加中风体积可以弥补胸.
- 在CCAVB中缺乏对LV尺寸,几何,壁应力和功能的详细检查.
研究的目的:
- 调查慢心率和心房异步对儿科患者的LV尺寸,几何,壁应力和功能的影响.
- 为了将CCAVB患者的LV特征与正常对照进行比较.
- 评估心脏起器植入物对LV功能和尺寸的影响.
主要方法:
- 在两个机构中对30名CCAVB患者 (年龄范围为0.2-20岁) 进行横截面研究.
- 使用心声学和12导心电图,包括24小时心电图记录.
- 与正常对照组进行了比较,并分析了随年龄的回归.
主要成果:
- 与对照组相比,患有CCAVB的患者表现出明显增加的LV体积 (Z=1.5+/-1.3) 和LV质量 (Z=1.2+/-1.5),具有正常的LV质量与体积比率和几何形状.
- LV末应力正常 (Z=0.2+/-2.3),而缩短分数 (Z=3+/-2.9) 和周围纤维缩短 (VCF) 的速度 (Z=3+/-3.1) 增加.
- 与非节奏患者相比,接受心脏起器植入的患者显示LV体积 (Z=1.8+/-1.4) 和质量 (Z=1.7+/-1.2) 增加,但LV功能类似.
结论:
- 大多数CCAVB患者的左心室在生命的前二十年内被扩大,具有正常的几何形状和增强的缩功能.
- LV 扩张和功能增强没有显示出与年龄相关的显著变化.
- 在CCAVB患者中植入心脏起器并没有影响 LV 功能,但与增加 LV 末端透析体积和质量有关,这表明负载略有增加.