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长期失眠的奔 diazepine 和 zolpidem:治疗疗效的元分析
P D Nowell1, S Mazumdar, D J Buysse
1Department of Psychiatry, School of Medicine, University of Pittsburgh, Pa, USA.
JAMA
|January 7, 1998
概括
二和皮酸盐有效地改善慢性失眠患者的睡眠. 然而,有限的研究持续时间和缺乏后续数据阻碍了基于证据的催眠指南.
科学领域:
- 药理学 药理学 是一个学科.
- 睡眠医学 睡眠医学
- 基于证据的医学 基于证据的医学
背景情况:
- 慢性失眠影响了相当一部分成年人群.
- 慢性失眠的当前治疗选择包括各种药理学药物.
- 二和皮酸是常见的催眠药.
研究的目的:
- 在治疗慢性失眠时量化审查和评估二类药物和皮酸在治疗慢性失眠方面的疗效.
- 综合来自随机,双盲,安慰剂对照研究的发现.
主要方法:
- 在MEDLINE的文献搜索,相关期刊和1966年至1996年的书目.
- 包括22项随机,双盲,安慰剂控制的设计研究,针对65岁以下慢性失眠的成年人.
- 使用P值和效果大小测试组合分析睡眠开始延迟,总睡眠时间,唤醒次数和睡眠质量.
主要成果:
- 在所有四个睡眠结果指标中,发现药物 (二和皮酸盐) 优于安慰剂.
- 根据效果大小的综合测试,观察到适度的治疗响应大小.
- 审查的研究涉及1894名患者,治疗时间中位数为7天.
结论:
- bensodiazepine 和 zolpidem 酸盐在慢性失眠患者的关键睡眠参数中显示出可靠的改善.
- 在审查的试验中,治疗持续时间短,随访数据有限,这给建立基于证据的催眠使用指南带来了挑战.
- 需要进行更长的随访期的进一步研究,以告知慢性失眠的长期管理策略.