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人类的心血管和新陈代谢对急性,严重的同位素贫血的反应
R B Weiskopf1, M K Viele, J Feiner
1Department of Anesthesia, Cardiovascular Research Institute, University of California, San Francisco 94143-0648, USA. weiskopf@jemo.ucsf.edu
JAMA
|January 23, 1998
概括
在健康人群中将血红蛋白 (Hb) 降低到50g/L并没有显示出氧气运输不足或显著的组织缺氧. 在休息的人群中,心肌缺血不常见.
科学领域:
- 身体生理学 身体生理学
- 心血管医学 心血管医学
- 输血医学 输血医学
背景情况:
- 红细胞输血的指导方针存在,但缺乏关于贫血生理影响的数据.
- 关于需要治疗的临界血红蛋白 (Hb) 度仍然存在不确定性.
研究的目的:
- 测试在健康人群中将Hb度降低到50g/L是否会导致心血管补偿不足和组织缺氧.
- 评估急性贫血下氧气运输的充分性.
主要方法:
- 在健康参与者 (n=32) 中进行了一项干预研究.
- 取出血液是为了将Hb度从131g/L降低到50g/L,保持异血症.
- 测量了心血管参数,氧含量和乳酸水平. 对心电图进行监测.
主要成果:
- 降低Hb度降低了全身血管阻力和氧气输送 (TO2),同时增加了心率和心脏指数.
- 没有发现氧化不足的证据;氧气消耗 (VO2) 略有增加,血乳酸水平保持不变.
- 两名参与者在心电图上经历了ST变化,没有持久影响而消失.
结论:
- 在健康休息的人群中,急性降低Hb至50g/L不会导致系统氧气供应不足.
- 在休息的健康人群中,在这种Hb度下,心肌缺血不太可能经常发生.