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死亡的要求:对医生协助自杀的精神动力学视角的作用
1Department of Psychiatry, Columbia-Presbyterian Medical Center, Columbia University, College of Physicians and Surgeons, New York, NY 10032-3784, USA.
JAMA
|February 5, 1998
概括
了解患者对安乐死或医生协助自杀的要求至关重要. 医生必须通过对话探索潜在的含义,如抑郁或疼痛,以确保适当的护理.
科学领域:
- 医学伦理 医学伦理
- 抚慰性护理是一种缓解性护理.
- 精神病学是一个精神病学.
背景情况:
- 安乐死和医生协助自杀 (PAS) 占荷兰2.5%的死亡人数.
- 患者对生命终端选择的要求在美国越来越受到关注.
- 讨论往往集中在患者的能力上,忽视了这些请求的更深层次的意义.
研究的目的:
- 探索潜在的意义和潜在的情绪背后的病人请求安乐死或PAS.
- 强调医生领导的对话对于理解这些要求的重要性.
- 为初级保健医生和精神病学顾问提供建议.
主要方法:
- 关于生命终结请求的已发表报告的文献综述.
- 对影响生命终结决策的心理和情感因素的分析.
- 开发一个医生与病人沟通的框架.
主要成果:
- 患者要求死亡可能源于各种因素,包括未经治疗的疼痛或临床抑郁症.
- 进行全面的对话至关重要,以揭示患者的具体担忧和动机.
- 初级保健医生的作用在启动和进行这种对话方面至关重要.
结论:
- 医生必须进行深入的对话,以了解生命终结请求的多面性质.
- 解决潜在的潜在疾病,如抑郁症或疼痛,至关重要.
- 初级保健和精神病专家之间的合作可以增强患者的护理和决策.
关键词:
死亡和安乐死是死亡和安乐死.