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对心力衰竭住院的老年患者提供情绪支持的预后重要性
H M Krumholz1, J Butler, J Miller
1Department of Epidemiology and Public Health, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut 06520-8025, USA. harlan.krumholz@Yale.edu
Circulation
|April 7, 1998
概括
在老年心力衰竭患者中,缺乏情绪支持可以预测心血管事件. 对于女性来说,这种风险明显更高,这凸显了社会联系对心脏健康的重要性.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 心脏病学 心脏病学
- 心理社会医学 心理社会医学
背景情况:
- 社会关系是冠状动脉疾病患者的发病率和死亡率的已知预测因素.
- 关于社会因素对老年心力衰竭患者预后的重要性的研究有限.
- 这项研究通过检查情绪支持在该人口心血管事件中的作用来解决这一差距.
研究的目的:
- 确定情绪支持是否与心力衰竭住院的老年患者的致命和非致命心血管事件有关.
- 调查心理社会支持在老年心力衰竭的预后意义.
- 根据社会因素,确定特定的高风险患者群体.
主要方法:
- 对292名因心力衰竭住院的老年患者 (>=65岁) 的病历进行回顾.
- 利用了新黑文定居人口队伍的数据,进行了老年人的流行病学研究.
- 评估了心理社会支持和分析了与1年心血管结果的关联,并对共变量进行了调整.
主要成果:
- 在完全调整后,缺乏情绪支持与更高的一年心血管事件风险 (OR,3.2;95% CI,1.4-7.8) 有显著的关联.
- 观察到情感支持和性之间存在显著的相互作用 (P=.01).
- 缺乏情绪支持和不良心血管结果之间的关联主要在女性中观察到 (OR,8.2;95% CI,2.5-27.2).
结论:
- 缺乏情感支持是医院住院后一年内老年心力衰竭患者心血管事件的强大,独立的预测因素.
- 情绪支持的预后影响在女性中尤为明显.
- 这些发现强调了情绪支持在老年人,特别是女性心力衰竭管理中的关键作用.