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自我评估健康的不平等:来自不同生命阶段的解释
1Department of Epidemiology and Public Health, Institute of Child Health, London, UK. vccaclp@cs6400.mcc.ac.uk
Lancet (London, England)
|April 18, 1998
概括
健康不平等源于生活阶段的多种因素,而不是单一的原因. 解决早期生活的缺点和成年人的情况是减少自我评估健康差异的关键.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 社会学 社会学 社会学
背景情况:
- 健康不平等是一个重大的公共卫生挑战.
- 了解这些差异的根本原因至关重要.
- 本研究探讨了不同生命阶段的风险因素如何导致自我评估健康方面的不平等.
研究的目的:
- 调查各种风险因素在解释社会阶级差异自我评估健康方面的相对重要性.
- 确定从出生到年轻成年期的因素对健康不平等的累积影响.
- 确定特定的生活阶段和影响健康差异最显著的因素.
主要方法:
- 利用1958年英国出生队列的数据,追踪5606名男性和5799名女性,直到33岁.
- 收集关于健康行为,教育,青少年健康,家庭结构,社会支持,工作特征和物质情况的数据.
- 通过调整赔率比,评估了因素对社会阶级差异对自我评估健康的贡献.
主要成果:
- 在33岁时,自我评价健康状况不佳的初始赔率比为男性3.15,女性2.30.
- 对从出生到早期成年期的因素进行调整,将这些赔率比率降至2.06 (男性) 和1.34 (女性).
- 进一步调整成年因素 (年龄23-33岁) 将赔率比率降至1.64 (男性) 和1.11 (女性),青少年的社会情绪调整,出生阶级,教育和工作压力尤其具有影响.
结论:
- 33岁的健康不平等是多因素的,解释范围从幼年到年轻成人.
- 政策干预应侧重于减少物质环境和早年获得的技能和资源的差异.
- 没有任何一个单一的因素能完全解释健康不平等,这凸显了需要综合性,终身方法的需要.