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组合激素替代疗法不能保护女性免受与年龄相关的内皮依赖性血管运动功能的衰退
K E Sorensen1, I Dorup, A P Hermann
1Department of Cardiology, Skejby University Hospital, Aarhus, Denmark. kes@apple.agora.dk
Circulation
|May 7, 1998
概括
组合激素替代疗法不会改善绝经后妇女的内皮功能. 孕激素可以抵消雌激素的作用.
科学领域:
- 心血管健康 心血管健康
- 内分泌学 在内分泌学.
- 妇女健康 妇女健康
背景情况:
- 雌激素替代疗法可以通过改善内皮功能来保护绝经后妇女免受冠状动脉疾病的影响.
- 组合激素替代疗法 (HRT) 是常见的,由于仅用雌激素治疗的子宫癌风险.
- 综合性HRT中的孕可能会降低雌激素对脂质谱和内皮的益处.
研究的目的:
- 研究组合HRT对健康绝经后妇女内皮血管运动功能的长期影响.
- 为了比较后更年期妇女在联合HRT和那些没有接受激素替代治疗的女性之间的内皮功能.
- 作为基线,评估与绝经前妇女相对的内皮功能.
主要方法:
- 100名健康的绝经后妇女 (年龄为53.3±2.9岁) 被随机分配到组合HRT (n=46) 或没有HRT (n=54).
- 30名健康的绝经前妇女 (年龄为30.3±4.2岁) 作为对照.
- 用超声波测量关动脉直径,在休息状态下,在反应性高血压 (依赖内皮质) 期间,以及在甘 (依赖内皮质) 给药后.
主要成果:
- 与绝经前妇女相比,在两组绝经后妇女中,流媒体扩张显著减少.
- 在联合HRT和非HRT的绝经后妇女之间,没有观察到流量介导扩张或酸甘油诱导扩张的显著差异.
- 在HRT组中,总胆固醇较低,但在绝经后组中,HDL胆固醇水平相似.
结论:
- 在健康的绝经后妇女中,长期的口服组合激素替代疗法对内皮血管运动功能没有有益影响.
- 这些发现表明,孕激素可能会减弱无对立性雌激素对内皮功能的有益作用.
- 联合HRT似乎没有改善这种人群的血管健康.