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公共绩效报告的使用:对接受心脏手术的患者进行调查
1Department of Health Policy and Management, Harvard School of Public Health, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.
JAMA
|June 5, 1998
概括
在手术前,很少有患者知道心脏手术报告卡. 需要对绩效报告进行更好的传播和教育,以帮助患者选择.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 患者的决策制定 患者的决策
- 公共卫生报告 公共卫生报告
背景情况:
- 公开发布的绩效报告旨在提高医疗保健质量,促进竞争.
- 告知患者选择医生和医院是提高质量的关键策略.
研究的目的:
- 评估患者的认识和使用心脏手术的全州消费者指南.
- 该指南为心脏手术提供者提供了风险调整的住院死亡率评级.
主要方法:
- 1996年在宾夕法尼亚州对474名接受冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术的患者进行了电话调查.
- 评估了与宾夕法尼亚州CABG手术消费者指南相关的认识,评级知识,兴趣和障碍.
主要成果:
- 只有12%的患者在手术前知道心脏手术死亡率指南.
- 不到1%的人准确地知道他们的外科医生或医院的评级,并报告了它对他们的决定的影响.
- 56%的人对指南表示兴趣,58%的人会根据死亡率数据考虑改变外科医生.
结论:
- 患者对心脏手术绩效报告的认识和准确知识非常低.
- 在患者决策中有效使用绩效报告需要密集的传播和教育努力.
- 障碍包括短期的决策窗口和对替代方案的有限认识.