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吸入性皮质类固醇使用与老年患者白内障提取的相关性
E Garbe1, S Suissa, J LeLorier
1Potsdam Institute of Pharmacoepidemiology and Technology Assessment, Germany. 106700.3205@compuserve.com
JAMA
|August 26, 1998
概括
在老年人中长期使用高剂量的吸入性皮质类固醇与白内障提取的风险更高有关. 较低剂量也可能随着时间的推移增加风险,这需要进一步调查.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 系统性皮质类固醇使用是白内障发展的已知危险因素.
- 吸入性皮质类固醇 (ICS) 广泛用于慢性呼吸道疾病.
研究的目的:
- 调查吸入性皮质类固醇治疗与老年人白内障提取之间的关联.
- 评估ICS持续时间和剂量对白内障提取风险的影响.
主要方法:
- 一项使用北克医疗保险数据库 (RAMQ) 的病例控制研究.
- 涉及3677名接受白内障切除的老年患者 (≥70岁) 和21868名没有白内障的对照患者.
- 根据各种混因素进行调整,包括年龄,性别,糖尿病和其他药物.
主要成果:
- 长期使用ICS (超过3年) 与白内障提取显著相关 (OR,3.06).
- 每日高剂量的贝克罗梅他松或布德索尼德 (>1毫克) 显示在2年后OR升高 (OR,3.40).
- 低至中剂量 (<或=1毫克) 在2年后显示出较少明显的相关性 (OR,1.63).
结论:
- 长时间,高剂量吸入皮质类固醇的使用增加了老年人白内障抽取的可能性.
- 建议进行进一步的研究,以评估与低至中等剂量的ICS相关的长期风险.