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慢性严重心力衰竭患者的运动表现与左心室辅助装置的比较
D Mancini1, R Goldsmith, H Levin
1Divisions of Circulatory Physiology, Cardiology, and Cardiothoracic Surgery, Columbia Presbyterian Medical Center, New York, NY, USA. dmm31@columbia.edi
Circulation
|September 22, 1998
概括
与等待移植的患者相比,左心室辅助器件 (LVAD) 在心力衰竭患者中显著改善运动能力和血液动力功能. LVAD疗法提供了比高级心力衰竭的医疗管理更好的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 运动生理学 运动生理学
背景情况:
- 左心室辅助器件 (LVAD) 作为通往心脏移植和潜在的长期治疗的桥梁.
- 心力衰竭 (HF) 显著损害了运动能力和血液动力学功能.
研究的目的:
- 为了将LVAD患者的运动表现和血液动力学状况与门诊性心力衰竭 (HF) 患者进行比较.
- 评估LVADs在改善HF患者生理参数方面的疗效.
主要方法:
- 通过血液动力学和呼吸气体测量进行运动测试.
- 包括65名充血性心力衰竭 (CHF) 患者和20名LVAD患者.
- 分析峰值氧气消耗量 (Vo2),厌氧值,以及休息状态和运动峰值期间的各种血液动力学参数.
主要成果:
- 与CHF患者相比,LVAD患者在无氧值时表现出显著更高的峰值Vo2和Vo2 (P<0.001).
- LVAD患者表现出改善的休息和高峰运动血液动力学,包括心脏输出量和血压增加,肺压力降低.
- 在LVAD患者的Fick心脏输出和LVAD流量传感器测量之间发现了差异 (P<0.001).
结论:
- 在心力衰竭患者中,LVAD植入显著改善了静止状态和运动期间的血液动力学测量.
- 在LVAD患者中,运动能力得到增强,通常与轻度心血管衰竭患者相比.
- 在晚期心力衰竭中,LVAD是改善生活质量和功能能力的可行的治疗选择.