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用人类副甲状腺激素预防与雌激素缺乏相关的骨损失-(1-34):一项随机对照试验

J S Finkelstein¹, A Klibanski, A L Arnold

¹Endocrine Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass 02114, USA. finkelstein@helix.mgh.harvard.edu

|October 3, 1998

概括

副甲状腺激素 (PTH) 预防女性的骨质损失由GnRH模拟疗法引起的雌激素缺乏症. 这项研究表明,PTH在12个月内增加了脊柱,部和全身的骨矿物质密度.

科学领域:

内分泌学在内分泌学.
骨的新陈代谢骨的新陈代谢
药理学药理学是指药理学的学科.

背景情况:

短期的副甲状腺激素 (PTH) 给药可以预防脊柱骨损失,在接受性腺激素释放激素 (GnRH) 模拟疗法的妇女中.
在雌激素缺乏的女性中,PTH对部和皮质骨的长期影响尚不清楚.

研究的目的:

评估长时间的PTH给药是否可以预防部,脊柱和全身骨损失,在接受GnRH模拟治疗的子宫内膜异位症的年轻女性中.
为了评估人类副甲状腺激素-(1-34) (hPTH-[1-34]) 对雌激素缺乏妇女骨矿物密度 (BMD) 的影响.

主要方法:

随机对照试验涉及43名患有症状子宫内膜异位症的女性 (21-45岁).
干预措施包括12个月每天单独使用纳法林酸盐或纳法林加hPTH-(1-34).
主要结局指标是脊柱,大腿,三叉体,半径轴和全身的BMD.

主要成果:

单独纳法林导致脊柱,部和全身的BMD损失显著.
激素治疗 (hPTH-[1-34]) 增加了前后和侧脊椎骨质量,并防止了部和全身的骨损失.
随着hPTH-(1-34) 治疗,骨循环标志物增加,尿液脱氧氨素的变化预测脊髓BMD变化.

结论:

副甲状腺激素有效地防止来自近端股骨和全身的骨损失,在经历GnRH模拟诱导雌激素缺乏症的年轻女性中.
在这种患者群体中,PTH的使用会导致腰椎脊椎骨质量增加.

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