假阳性HIV-1检测结果在自愿献血的低风险查设置中. 复原病毒流行病学捐赠者研究

科学领域:

• 病毒学 病毒学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 错误的人类免疫缺陷病毒1 (HIV-1) 诊断可能是由于错误的阳性西方污染结果.
• 在献血者中,虚假阳性西斑结果的频率在很大程度上是未知的.

研究的目的:

• 为了确定虚假阳性HIV-1的频率,在美国的献血者中得到了西方斑点的结果.
• 将这些发现投射到其他查的人群中.
• 验证用于评估潜在假阳性病例的算法.

主要方法:

• 对HIV-1酶免疫试验 (EIA) 和超过500万名献血者 (1991-1995) 的西部抹血结果进行了回顾性队列研究.
• 怀疑有假阳性西方斑点的捐赠者接受了HIV-1 RNA聚合酶链反应 (PCR) 测试和随访血清学.
• 在五个美国血液中心进行的研究.

主要成果:

• 在421名Western blot阳性捐赠者中,有39人 (9.3%) 有可能的错误阳性,缺乏p31带.
• 艾滋病毒-1RNAPCR证实51.3%的这些病例是错误的阳性.
• 总体假阳性患病率在西方斑点阳性捐赠者中为4.8%,在所有捐赠者中为0.0004% (251,000分之一).

结论:

• 结合EIA和西方斑点检测可以导致错误的HIV-1诊断.
• 缺乏p31频段的阳性西部斑点的个体需要进一步评估.
• 推的随访包括RNA PCR测试和血清学分析以确认HIV-1状态.