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在最佳的病变解后进行支架 (已售出) 登记. 血管造影和临床结果
I Moussa1, J Moses, C Di Mario
1Lenox Hill Hospital, New York, USA.
Circulation
|October 20, 1998
概括
在冠状动脉支架之前的定向性切除术显示出减轻缩和重复干预的前景. 这种方法可以改善复杂冠状动脉病变的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管生物学 血管生物学
背景情况:
- 冠状动脉支架对新生病变有效,但对复杂的子集效果较差.
- 斑块负担与内脏增生症和支架后复缩症有关.
- 定向性切除术的目的是在支架之前减少斑块负担.
研究的目的:
- 评估在支架之前的定向切除术是否可以减少晚期新极度增生症.
- 评估复杂冠状动脉病变中对静脉支架静止率的影响.
主要方法:
- 71名患有90个病变的患者接受了方向性切除术,随后进行了支架.
- 血管内超声指导在81%的病例中使用.
- 临床和血管学随访分别在18个月和5.7个月后进行.
主要成果:
- 在96%的患者中取得了临床成功.
- 在11%的病变中发生了血管学静止;目标病变的再血管化为7%.
- 程序性并发症包括14.1%的心肌梗塞和1例死亡.
结论:
- 方向性切除术之后的支架是可行的,具有很高的临床成功.
- 这种结合的方法可以减少血管图像静脉复缩和重新血管化的必要性.
- 随机试验是有必要的,以确认这些发现.