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通过在线药物使用评估干预措施改善老年人处方模式:将医生,药剂师和计算机联系起来的系统
M Monane1, D M Matthias, B A Nagle
1Department of Medical Affairs, Merck-Medco Managed Care, LLC, Montvale, NJ 07645, USA. markvmonane@merck.com
JAMA
|October 24, 1998
概括
使用计算机化药物利用评估的电药干预改善了对老年患者的药物处方. 该系统通过促进更好的药物选择和提高护理质量,增强了老年临床药理学.
科学领域:
- 老年人药理学 老年人药理学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 临床药房 临床药房
背景情况:
- 药物治疗对于老年人的健康至关重要,但由于不适当的药物使用,会带来风险.
- 对药房护理的系统方法可以减轻老年人与药物相关的风险.
研究的目的:
- 评估计算机化药物利用评估 (DUR) 数据库与远程药物相关联,以改善老年人的药物使用.
- 评估药剂师与医生的沟通对老年患者处方模式的影响.
主要方法:
- 在12个月内对23269名老年患者进行了基于人口的队列研究.
- 计算机化DUR识别了不适当的药物使用,引发了老年人训练有素药剂师对医生的远程药房电话.
- 医生接触和治疗方案的改变是主要的结果指标.
主要成果:
- 超过43,000个警报产生了24,266个医生联系人 (56%的覆盖率).
- 观察到更适合药物的变化率为24%,明显超过了基线2%.
- 特定的药物类别,如长半衰期的二,显示更高 (40%) 和禁用药物显示更低 (2-7%) 的变化率.
结论:
- 计算机,药剂师和医生的综合系统改善了老年人的处方模式和护理质量.
- 这种以人口为基础的方法推进了老年临床药理学.
- 未来的研究应该专注于证明优化处方对老年人有更好的健康结果.