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在HIV-1病毒载量和向艾滋病的进展中的性别差异
H Farzadegan1, D R Hoover, J Astemborski
1Department of Epidemiology, Johns Hopkins School of Hygiene and Public Health, Baltimore, MD 21205, USA. hfarzade@jhsph.edu
Lancet (London, England)
|November 20, 1998
概括
艾滋病毒感染女性的病毒载荷低于男性,但在类似的病毒载荷下,艾滋病的风险更高. 这些发现表明需要修订针对女性的HIV-1病毒载量指南.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 病毒学 病毒学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 血HIV-1RNA测量指导抗逆转录病毒治疗的开始.
- 女性与男性的病毒载量和预后之间的关联还不太清楚.
研究的目的:
- 调查HIV-1病毒载量测量的基于性别的差异.
- 为了确定病毒载量与艾滋病预后之间的关联是否在男性和女性之间有所不同.
主要方法:
- 分析了来自650名HIV-1感染注射药物使用者 (IDU) 的812个标本.
- 用分支链DNA,逆转录酶PCR和定量微培养方法测量HIV-1病毒载量.
- 比例危险模型用于评估艾滋病的时间,调整CD4细胞计数,种族和最近的药物使用.
主要成果:
- 在所有测量方法中,女性的HIV-1病毒负载中位数始终低于男性.
- 在对共变量进行调整后,这种基于性别的病毒载荷差异仍然存在.
- 在调整后的模型中,男性和女性的艾滋病发病时间相似,但女性的病毒载量与男性相同,患艾滋病的风险明显更高.
结论:
- 尽管病毒载量较低,但与男性相比,艾滋病毒感染的女性面临艾滋病进展的风险不成比例地高.
- 这些发现表明,可能需要降低HIV-1病毒载量值,以便在妇女中启动抗逆转录病毒治疗.