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在患有严重不稳定性胸痛的患者中,对冠状动脉血管塑造有增强的炎症反应
G Liuzzo1, A Buffon, L M Biasucci
1Istituto di Cardiologia, Universitá Cattolica, Roma, Italy.
Circulation
|December 1, 1998
概括
不稳定的胸痛患者在手术后显示炎症标志物增加,如C反应蛋白 (CRP) 和中白素-6 (IL-6). 升高的基线水平表明过度反应的炎症系统,表明炎症.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 炎症研究 炎症研究
- 生物标记分析 生物标记分析
背景情况:
- 在不稳定的心痛中观察到系统性炎症.
- 与稳定的心痛相比,斑块破坏可能会加剧不稳定的心痛的炎症反应.
- 像CRP,SAA和IL-6这样的急性阶段蛋白质是关键的炎症标记物.
研究的目的:
- 为了评估CRP,SAA和IL-6在皮肤透光冠状动脉血管塑造 (PTCA) 和冠状动脉血管学后的时间进程.
- 为了比较稳定与不稳定的胸痛患者的炎症标志物变化.
- 调查基线炎症水平在对手术的反应中的作用.
主要方法:
- 在多个时间点 (6,24,48,72小时) 采集PTCA/血管造影前后的血液样本.
- 对C反应性蛋白 (CRP),血清粉样蛋白A蛋白 (SAA) 和IL-6 (IL-6) 水平的分析.
- 该研究包括接受PTCA (协议A) 或诊断血管造影 (协议B) 的稳定和不稳定心痛患者.
主要成果:
- 在协议A中,CRP,SAA和IL-6在不稳定的心痛患者中显著增加,PTCA后基线水平升高 (P<0.001).
- 在协议B中,这些标志物在血管造影后的不稳定性胸痛患者中增加 (P<0.05),但在稳定性胸痛患者中没有增加.
- 基线CRP和SAA水平与术后的峰值值有很强的相关性 (P<0.001).
结论:
- 斑块破裂本身并不能完全解释急性期蛋白质升高在不稳定的心痛.
- 基线急性阶段蛋白质的升高表明炎症系统对轻微刺激有过度反应.
- 对非特异性刺激的增强炎症反应可能会导致不稳定的心痛病原性.