相关实验视频
过早分娩的世俗趋势:一项基于医院的队列研究
1Department of Epidemiology and Biostatistics, McGill University Faculty of Medicine and the Royal Victoria Hospital, Montreal, Quebec, Canada. mikek@epid.lan.mcgill.ca
JAMA
|December 10, 1998
概括
由于超声波约会的变化,产科干预和社会人口统计因素,早产率增加. 这些趋势与全国增长相平行,突出了导致早产发病率的复杂因素.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 围产期流行病学 围产期流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 最近加拿大和美国的早产发病率增加.
- 导致早产率上升的根本原因在很大程度上是未知的.
研究的目的:
- 调查早产率的世俗趋势.
- 确定可能导致早产儿数量增加的潜在决定因素.
主要方法:
- 从1978年到1996年进行的基于医院的队列研究.
- 分析了65,574个未被引用的活产和死产.
- 调整妊娠年龄评估方法,产科干预,出生体重登记和社会人口,行为和临床因素的调整.
主要成果:
- 在多种估计方法中观察到的早产 (<37,<34,<32周妊娠) 的长期增加.
- 怀孕37周以下的出生率从6.6%增加到9.8%.
- 在排除特定的出生和干预措施后,<34周和<32周的出生趋势被消除;<37周的趋势因超声波约会,社会人口统计学和行为因素而减弱.
结论:
- 医院的早产增加反映了美国和加拿大的全国趋势.
- 关键的贡献者包括使用早期超声波约会的增加,早产诱导/剖腹产没有分娩,以及社会人口和行为因素的变化.
- 这些因素似乎抵消了自20世纪80年代中期以来早产症的潜在减少.