重血管化的延迟与严重左心室功能障碍和可行的心肌在18-fluorodeoxyglucose正子发射断层扫描成像中的患者的死亡率增加有关

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 核医学就是核医学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 识别高风险患者进行早期的再血管化是至关重要的,尤其是在医疗保健资源限制和长时间的干预等待时间的情况下.
• 18-氧葡萄糖 (FDG) PET成像有助于识别患有严重左心室功能障碍的患者,这些患者可能受益于再血管化.
• 这项研究调查了FDG PET.PET识别的患者在心脏结果上重新血管化的等待时间的影响.

研究的目的:

• 评估长时间等待对左心室功能障碍患者心脏结果的影响.
• 评估FDG PET成像在识别高风险患者及时重血管化的作用.
• 在确定心肌活力后,确定早期与延迟再血管化的好处.

主要方法:

• 46名冠状动脉疾病和射出分数≤35%的患者接受了FDG PET活力成像.
• 根据PET后的等待时间,患者被分为早期 (<35天) 和晚期 (≥35天) 重血管化组.
• 两组之间对心脏结果进行了比较,包括手术前死亡率和手术后事件.

主要成果:

• 术前死亡率在晚期复血管化组 (24%) 与早期组 (0%) 相比显著更高.
• 术后心脏事件在早期 (11%) 和晚期 (7.8%) 组之间是相似的.
• 左心室喷射分数在早期再血管化后显著改善,但在延迟再血管化后没有显著改善.

结论:

• FDG PET成像有效地识别了高风险患者,他们可以从迅速的再血管化中受益.
• 再血管化的延长等待时间与增加的死亡率和功能恢复的减少有关.
• 建议在FDG PET检测发现的冬眠状态的可活性心肌瘤患者进行早期再血管.