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在膜手术期间,中风的发生率下降
M A Borger1, J Ivanov, R D Weisel
1Division of Cardiovascular Surgery, Toronto Hospital, Ontario, Canada.
Circulation
|December 16, 1998
概括
尽管风险因素增加,但在膜手术期间中风发生率在15年内下降. 关键预测因素包括内心炎,晚年和紧急手术,这表明了栓塞和休克等原因.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 膜手术后的中风仍然不完全理解.
- 确定中风预测因子和机制对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 检查门手术期间中风的发生率,预测因素和机制.
- 为了分析15年内中风趋势.
主要方法:
- 对来自5954名患者 (1982-1996) 的前性收集数据的回顾性审查.
- 通过持续的神经缺陷定义的中风,通常通过CT成像证实.
- 多变量逻辑回归用于识别独立预测因素.
主要成果:
- 脑卒中发病率从3.8% (1982-1986) 降至2.6% (1992-1996). 这是一个非常好的例子.
- 独立预测因素:内心炎,年龄超过74岁,早期的手术期,紧急时间,同时进行冠状动脉旁路和重新手术.
- 晚年发现的老年患者,紧急手术和绕道手术的患病率增加.
结论:
- 随着时间的推移,膜手术期间中风的发生率有所下降.
- 尽管增加了风险因素,但改善的管理或手术技术可能会解释这种下降.
- 已确定主要中风原因:动脉样硬化栓塞,休克和败血栓塞.