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在心肌之前,对ATP敏感通道的激活. 对心室和肌细胞功能的影响

B H Dorman¹, L Hebbar, J L Zellner

¹Department of Anesthesia and Perioperative Medicine, Medical University of South Carolina, Charleston 29425-2207, USA.

|December 16, 1998

概括

通道开放剂 (PCO) 预处理在体外心脏停后改善了左心室肌细胞功能. 然而,体内研究表明PCOs增加了心律失常,使其在心脏手术中的使用复杂化.

科学领域:

心血管研究研究心血管研究
肌心保护肌心保护
手术创新在外科创新.

背景情况:

通道开放剂 (PCOs) 在心肌缺血期间表现出保护作用.
对于心脏外科手术来说,研究PCOs在心脏停止后保护左心室 (LV) 和肌细胞功能方面的有效性至关重要.
了解PCOs在心肌保护中的作用是改善手术结果的关键.

研究的目的:

评估PCO预治疗对心肌停止后左心室 (LV) 和肌细胞功能的保护作用.
评估PCOs在减轻心脏功能障碍后心脏停止后的体外和体内疗效.
确定PCOs作为心脏手术中的心脏保护策略的潜力.

主要方法:

使用视频显微镜在猪肌细胞中模拟心脏性停止后对LV肌细胞收缩性的量化PCO影响.
在使用心肺旁路 (CPB) 的体内猪心性停止模型中评估PCO预治疗的疗效.
通过预加载可调用的中风工作关系 (PRSWR) 测量LV功能,分离CPB前和CPB后.

主要成果:

与对照组相比,PCO预治疗在模拟心性停止后显著改善了LV肌细胞收缩性.
在体内,PCO预治疗增强了心性停止后的LV功能,如PRSWR的改善所示.
观察到的一个显著并发症是PCO预处理后50%的PCO预处理动物的耐火性心室动.

结论:

在心肌停止后,PCO预治疗在体外增强左心室肌细胞收缩功能.
为了心脏保护,PCO预处理的体内应用受阻性心律失常的诱导限制.
由于心律失常的风险,PCOs作为心脏手术中的心脏保护策略的潜在使用需要谨慎.

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