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双通道右心室的双通道修复. 结果和长期跟进

E Belli¹, A Serraf, F Lacour-Gayet

¹Department of Pediatric Cardiac Surgery, Marie Lannelongue Hospital, University Paris-Sud, Le Plessis-Robinson, France.

|December 16, 1998

概括

双出口右心室 (DORV) 的最佳管理包括识别死亡率和重新手术的风险因素. 双管节性修复可以提供长期的生存,但仔细的手术规划对于这种复杂的先天性心脏缺陷的良好结果至关重要.

科学领域:

生产性心脏手术手术生产心脏手术
儿童心脏病学儿童心脏病学
心血管外科心血管外科

背景情况:

双出口右心室 (DORV) 是一种复杂的先天性心脏缺陷.
最佳的管理策略和不利结果的风险因素需要定义.

研究的目的:

为了定义DORV的最佳管理.
为了确定DORV患者死亡和重复手术的风险因素.

主要方法:

对154名为DORV (1985-1996) 进行双心室修复的患者进行了回顾性分析.
纳入标准:双边基础结构的存在.
手术修复类型:心室内或动脉切换与VSD到肺动脉.

主要成果:

14例医院死亡 (9%),先天性米特拉异常是显著的风险因素.
28名患者 (18%) 需要进行39次重复手术;在形结构上的VSD扩大增加了重复手术率.
6个晚期死亡 (4%);肺狭窄与较低的全球死亡风险有关.
10年生存率:86%;10年无需重新手术:62%.

结论:

两维修DORV可以实现长期的生存和良好的生活质量.
识别和减轻风险因素,如额头异常和VSD扩大是改善结果的关键.

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