随机前性试验连续与间歇性肝素治疗

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 肝素治疗对于治疗血栓栓塞性疾病至关重要.
• 对于肝素,存在不同的施用方法,即连续静脉注射和间歇性玻尿酸注射.
• 评估这些施用方法的安全性是临床上很重要的.

研究的目的:

• 为了比较连续静脉注射肝素治疗的安全性和有效性与间歇性玻尿酸肝素治疗.
• 为了评估两种肝素给药方法之间主要出血并发症和血栓栓塞事件的发生率.

主要方法:

• 随机对照试验涉及41名患者,这些患者接受氨酸治疗.
• 患者被随机分配,接受连续静脉注射肝素或间歇性 (每四小时一次) 肝素.
• 激活的部分血栓形成时间 (aPTT) 用于治疗监测.

主要成果:

• 在21名接受间歇性肝素治疗的患者中,有7名患有严重出血,而在20名接受连续治疗的患者中,没有一个患有严重出血 (P = .005).
• 一名接受连续治疗的患者患有肺栓塞;间歇性治疗组中没有出现复发性血栓栓塞.
• 在间歇性治疗中,两名患有严重出血的患者被转换为持续治疗.

结论:

• 持续的静脉注射肝素治疗显示,与间歇性玻尿酸治疗相比,血液并发症的安全性明显提高.
• 连续输注肝素可能是降低需要抗凝药的患者出血风险的首选方法.