重复出现的脑上垂体心动减速. 通过植入内心起器终止的成功和随后的失败

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 电子生理学 电子生理学

背景情况:

• 复发性和耐火性脑上高心率 (SVT) 是一个重大的临床挑战.
• 使用过早的心房和心室刺激进行竞争性节奏,在终止SVT方面表现出有效性.

研究的目的:

• 评估磁性诱导的竞争性右心室节拍在终止脑上动心 (SVT) 的长期疗效.

主要方法:

• 植入一个永久的右心室内心内需求心脏起器.
• 通过外部磁铁激活心脏起器,在SVT发作期间诱导竞争性右心室节奏.
• 监测SVT终止和复发率的情况.

主要成果:

• 在最初的几个月里,植入的起器通过磁激活成功地终止了许多SVT插曲 (160-185bpm).
• 经过16个月的时间,磁性诱导的心室捕获未能控制SVT,这表明有效性丧失.
• 尽管进行了心脏起器干预,但患者经历了复发性SVT.

结论:

• 磁性诱导的竞争性节奏可以是一个有效的,虽然是暂时的,解决难治的脑上高心率 (SVT).
• 这种节奏策略应保留给由于潜在的长期故障而最难耐火的病例.
• 对耐火性SVT的替代性或辅助疗法的进一步研究是有必要的.