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抗生素和随后第一次急性心肌梗塞的风险
C R Meier1, L E Derby, S S Jick
1Boston Collaborative Drug Surveillance Program, Boston University Medical Center, Lexington, Mass 02421, USA. chrmeier@bu.edu
JAMA
|February 10, 1999
概括
以前使用四环素或类抗生素与急性心肌梗塞的风险较低有关. 这表明细菌感染和心脏病发作风险之间存在潜在联系,需要进一步调查.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 越来越多的证据表明,细菌感染和急性心肌梗塞 (AMI) 风险之间存在因果关系.
- 如果这是真的,抗生素对敏感细菌的使用可能会减少AMI发病率.
研究的目的:
- 调查是否先前使用抗生素与首次急性心肌梗塞风险降低有关.
主要方法:
- 基于人口的病例控制研究,使用英国通用实践研究数据库.
- 分析了3315例首次AMI病例和13139个匹配的对照 (年龄≤75岁,1992-1997).
- 在病例与对照中评估抗生素使用情况.
主要成果:
- 四环素抗生素的使用与AMI风险降低有关 (调整后OR,0.70;95%CI,0.55-0.90).
- 昆类抗生素的使用也显示出AMI风险显著降低 (调整后OR,0.45;95%CI,0.21-0.95).
- 对于宏类,硫胺类,青素或类,没有发现显著的关联.
结论:
- 这些发现间接支持了细菌感染 (对四环素/类素敏感) 与AMI风险之间的关联.
- 结果表明需要进一步研究感染在急性心肌梗塞病因学中的作用.