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来自患者的Mycobacterium结核病的传播对酸性快菌根的涂抹阴性
M A Behr1, S A Warren, H Salamon
1Department of Medicine, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada. marcel@molepi.stanford.edu
Lancet (London, England)
|February 16, 1999
概括
涂抹阴性结核病患者虽然不那么传染,但仍然会传播Mycobacterium结核病. 这些人约占结核病传播的17%,突显了全面控制战略的必要性.
科学领域:
- 传染病流行病学 传染病流行病学
- 微生物学 微生物学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 唾液酸快细菌 (AFB) 涂抹是一种肺结核 (TB) 的快速推定测试.
- 虽然涂抹阴性结核病患者的传染性较低,但他们仍然可以传播Mycobacterium tuberculosis.
- 对结核病控制来说,估计样阴性个体的传播风险至关重要.
研究的目的:
- 为了估计结核病从涂抹阴性个体传播的风险.
- 量化涂抹阴性结核病例对整体结核病传播的贡献.
主要方法:
- 分子流行病学使用DNA指纹识别结核病传播集群.
- 将二次结核病例与假定涂抹阴性源病例联系起来.
- 对因错误分类,未确定的来源和HIV-1共感染而导致的偏差的敏感性分析.
主要成果:
- 在71个结核病传染集群中,28个 (39%) 的源病例呈涂抹阴性.
- 至少17%的二次结核病例归因于涂抹阴性患者.
- 从涂抹阴性患者到涂抹阳性患者的相对传播率为0.22.
结论:
- 涂抹阴性,培养阳性结核病患者对结核病传播有显著的贡献.
- 在旧金山,大约17%的结核病传播源于涂抹阴性病例.
- 综合性结核病控制必须解决从涂抹阳性和涂抹阴性个体传播的问题.