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Updated: May 3, 2026
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Published on: March 24, 2023
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Tendencias en los procedimientos quirúrgicos bariátricos.
Heena P Santry1, Daniel L Gillen, Diane S Lauderdale
1Department of Surgery, University of Chicago, Chicago, Ill, USA. hpatel@surgery.bsd.uchicago.edu
JAMA
|October 20, 2005
Resumen
Los procedimientos de cirugía bariátrica aumentaron significativamente de 1998 a 2003, con tasas de complicaciones estables y estancias hospitalarias más cortas. Sin embargo, se observaron disparidades en el acceso, con un mayor uso entre las mujeres y las poblaciones más ricas.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Innovación quirúrgica en cirugía.
- Disparidades en la salud Disparidades en la salud
Sus antecedentes:
- La prevalencia de la obesidad mórbida y las disparidades sociodemográficas plantean importantes desafíos para la salud pública.
- La cirugía bariátrica ofrece una reducción de peso superior y sostenida en comparación con las intervenciones no quirúrgicas.
Objetivo del estudio:
- Para analizar las tendencias en los procedimientos quirúrgicos bariátricos electivos en los EE.UU. de 1998 a 2003.
- Examinar la demografía de los pacientes y las complicaciones hospitalarias asociadas con estos procedimientos durante el período de estudio.
Principales métodos:
- Utilizó la base de datos nacional de muestras de pacientes hospitalizados para las admisiones de cirugía bariátrica (1998-2002, con datos preliminares de 2003).
- Procedimientos identificados utilizando los códigos ICD-9 para la cirugía de próstata o los códigos DRG para la cirugía de obesidad.
- Estimaciones y tendencias anuales calculadas para procedimientos, características del paciente y tasas de complicaciones ajustadas.
Principales resultados:
- Los procedimientos bariátricos aumentaron de 13.365 en 1998 a 72.177 en 2002, y se proyectan más de 100.000 en 2003.
- El bypass gástrico dominó más del 80% de los procedimientos; las tendencias al alza se observaron en las poblaciones de pacientes femeninas, de seguros privados, de altos ingresos y mayores (50-64).
- La duración de la estancia disminuyó (de 4,5 a 3,3 días), mientras que la mortalidad hospitalaria se mantuvo baja (0,1-0,2%) y las tasas de complicaciones/reoperación fueron estables (6-9%).
Conclusiones:
- La utilización de la cirugía bariátrica aumentó sustancialmente con una mayor eficiencia (permanencias más cortas) y perfiles de seguridad estables.
- Se identificaron diferencias significativas en el acceso al procedimiento, con aumentos desproporcionados entre las mujeres, los asegurados privados y los individuos más ricos.
- Se necesita más investigación para abordar y comprender estas disparidades observadas en el acceso a la cirugía bariátrica.
