Una validación prospectiva del clasificador genómico descifrado en hombres con cáncer de próstata localizado...

Área de la Ciencia:

• La medicina genómica es una medicina genómica.
• Oncología Oncología.
• Investigación del cáncer de próstata investigación del cáncer de próstata.

Sus antecedentes:

• La oncología de precisión genómica ofrece atención personalizada para el cáncer de próstata (PCa).
• Los hombres afroamericanos (AAM) se enfrentan a una mayor carga de PCa, pero están subrepresentados en los estudios genómicos.
• Este estudio valida prospectivamente un clasificador genómico (GC) para predecir la recurrencia temprana en AAM.

Objetivo del estudio:

• Validar prospectivamente un clasificador genómico (GC) para predecir la recurrencia bioquímica rápida (BCR) en hombres afroamericanos (AAM) con cáncer de próstata.
• Evaluar el rendimiento del GC en la predicción de las tasas de BCR a 2 años como un sustituto de la agresividad de la enfermedad.
• Para evaluar la concordancia de las puntuaciones de GC derivadas de la biopsia y el tejido de la prostatectomía radical (RP).

Principales métodos:

• Un estudio prospectivo de validación multicéntrico (2016-2021) en el que participaron 243 pacientes con PCa de riesgo bajo o intermedio.
• Los pacientes fueron reclutados 1:1 (AAM: Blanco) y emparejados por la puntuación CAPRA; los pacientes de vigilancia activa fueron excluidos.
• La prueba de descifrado de GC se realizó en tejido tumoral; el resultado primario fue la predicción de 2 años de BCR.

Principales resultados:

• La cohorte incluyó 207 casos evaluables (104 AAM, 103 Blancos).
• Una puntuación alta de GC aumentó significativamente las probabilidades de BCR rápido a los 2 años en 5.25 veces (OR, 5.25; P=.021).
• Las puntuaciones de GC derivadas de la biopsia y la RP mostraron una concordancia del 77% en la reclasificación del riesgo.

Conclusiones:

• Esta es la primera validación prospectiva del rendimiento de GC para predecir el BCR temprano tanto en hombres AAM como en hombres blancos.
• Los hallazgos apoyan la integración de la GC en las directrices clínicas para mejorar la estratificación del riesgo en la etapa temprana de la PCa.
• El GC puede mejorar el manejo de la AAM con cáncer de próstata en etapa temprana.