スティーブンス・ジョンソン症候群の院内死亡リスク予測のための併存疾患指数の開発と検証

科学分野:

• ファーマコビジランス; 臨床リスク予測; 皮膚科学

背景:

• スティーブンス・ジョンソン症候群/中毒性表皮壊死症（SJS/TEN）は、重篤で死亡率の高い薬剤反応を表します。; SJS/TEN患者の管理には、正確な院内死亡率予測が不可欠です。

研究 の 目的:

• SJS/TEN患者における院内死亡率を予測するための新しいリスク計算ツールを開発すること。; 患者の併存疾患に基づいた計算ツールのパフォーマンスを評価すること。

主な方法:

• National/Nationwide Inpatient Sample（2015年第4四半期～2020年）のデータを利用しました。; 併存疾患に重み付けを割り当てるために、多変量ロジスティック回帰を使用してSJS指数を開発しました。

主要な成果:

• SJS指数は、良好な識別能（c統計量=0.704）と較正（ブライヤー スコア=0.049）を示しました。; エリクハウザー併存疾患指数（p=0.001）を大幅に上回り、SJS/TENおよびTENサブグループ全体で適用性を示しました。; 人口統計学的調整後、すべてのグループでパフォーマンスが向上しました。

結論:

• SJS指数は、SJS/TENにおける院内死亡率の識別と予測のための効果的なツールです。; この計算ツールは、重篤な薬剤反応の早期リスク層化に役立ちます。