管理甲状腺结节的管理.

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 甲状腺结节非常普遍,通过触摸或成像检测,恶性瘤的发病率为7-15%.
• 在例行检查或无关成像研究期间,偶然检测是常见的.
• 对于所有检测到的甲状腺结节,临床评估至关重要.

研究的目的:

• 概述了评估甲状腺结节的诊断途径.
• 讨论各种成像和活检技术的作用.
• 突出风险分层系统和现代分子测试应用.

主要方法:

• 甲状腺刺激激素 (TSH) 测试以评估甲状腺功能.
• 放射性核素甲状腺扫描,检查功能过高的结节.
• 高分辨率超声波 (US) 用于结节评估.
• 以美国风险分类为指导的细针吸收活检 (FNAB).
• 使用贝塞斯达系统报告甲状腺细胞病理 (TBSRTC) 的细胞学分析.

主要成果:

• 超声波 (美国) 是甲状腺结节最敏感的成像方式.
• 贝塞斯达系统 (TBSRTC) 提供了一个标准化的6类细胞学分类.
• 对FNAB标本的分子测试越来越多地用于贝塞斯达III和IV结节以指导治疗.
• 治疗策略因恶性瘤风险而异,包括观察,手术和切除.

结论:

• 有系统的方法涉及TSH,US和FNAB与TBSRTC分类对于甲状腺结节评估至关重要.
• 风险分层系统和分子测试有助于个性化治疗决策.
• 通过分子检测尽量减少不必要的诊断手术是关键的进步.